Mountain Bike Adrenaline es un juego de ciclismo de montaña ambientado en cuatro lugares diferentes: Las Montañas Rocosas, Los Alpes, Hawai y El Gran Cañón. También tiene cuatro modos de juego diferentes
Cronómetro: completar el recorrido en un tiempo determinado.
Desafío: completar el recorrido realizando una determinada cantidad de tareas.
Arcade: realizar trucos en un tiempo determinado.
Libertad: explorar el recorrido libremente, sólo desbloqueable tras completar cierta cantidad de los otros modos.
Hay seis competidores para elegir (tres hombres y tres mujeres) y cuenta con un medidor de concentración que, cuando está lleno, puede ralentizar el juego para realizar acrobacias más complicadas. Cuenta con bicicletas de montaña reales y equipamiento auténtico.